Conocimiento, actitudes y prácticas sobre la Malaria en comunidades de Maniapure, Estado Bolívar

Introducción: La Malaria es una enfermedad de importancia epidemiológica, la cual ha tenido un repunte en los últimos años en el Estado Bolívar. Al ser potencialmente mortal, es vital la elaboración de estrategias preventivas basadas en los conocimientos y prácticas comunitarias. Objetivos: Identificar los conocimientos, actitudes y prácticas relacionados con la malaria y comparar con hallazgos de otras áreas endémicas. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal en la región de Maniapure del 28 al 31 de agosto del 2018. Se aplicó un cuestionario de 30 preguntas de respuestas cerradas. Los resultados fueron presentados según su frecuencia absoluta y relativa. Resultados: Se entrevistaron a 77 jefes de familia, de los cuales 63,64 % (n=49) refirió tener antecedente de malaria y 38,96 % (n=30) conoció a alguien que haya fallecido en su comunidad por esta. En cuanto a conocimientos, 79,22 % (n=61) sabe que la enfermedad se adquiere por la picadura de un mosquito, 51,95 % (n=40) cree que se transmite por el agua y 97,4 % (n=75) asocia la fiebre como síntoma principal. A nivel de actitudes y prácticas, el 92,21 % (n=71) acudiría al médico para tratar la enfermedad, 62,34 % (n=29) mantiene los canales y zanjas limpias y 70,13 % (n=54) usa mosquitero y/o repelente. Conclusión: El área de Maniapure se ubica en una región endémica, y al tratarse de poblaciones susceptibles con diferente trasfondo cultural, se deben elaborar planes educativos individualizados orientados a la prevención, y evaluar su impacto en la práctica.

Introduction: Malaria is a disease with public health significance, with an increase in the last years in Bolivar State. As a potentially life-threatening infection, the development of preventive strategies based on community knowledge and practices is necessary. Objectives: To identify the knowledge, attitudes, and practices related to malaria and compare it with findings from other endemic areas. Methods: An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted in the Maniapure region from August 28 to 31, 2018. A questionnaire of 30 questions with closed answers was applied. The results were presented according to their absolute and relative frequency. Results: 77 family leaders were interviewed, of which 63.64 % (n=49) reported having a history of malaria and 38.96 % (n=30) knew someone who had died in their community from it. About knowledge, 79.22 % (n=61) knew that the disease is acquired by a mosquito bite, 51.95 % (n=40) believed that it's transmitted through water, and 97.4 % (n=75) associate fever as the main symptom. In relation to attitudes and practices, 92.21 % (n=71) would go to the doctor to treat the disease, 62.34 % (n=29) kept the channels and ditches clean and 70.13 % (n= 54) used a mosquito net and/or repellent. Conclusion: Maniapure is located in an endemic region, and since they have susceptible population with different cultural backgrounds, individualized educational plans (focused on prevention) should be elaborated, as well as test the impact in practices.

Enfermedad de Devic. Reporte de caso y revisión de literatura / Devic's disease. A case report and literature review

Resumen La neuromielitis óptica (NMO) o enfermedad de Devic, es una enfermedad inflamatoria infrecuente del sistema nervioso central (SNC) que afecta predominantemente el nervio óptico y la médula espinal. El mecanismo de la enfermedad es dado por la producción de anticuerpos IgG cuyo principal blanco inmunitario es el canal acuaporina 4 (AQP4), los cuales desencadenan un proceso inflamatorio y desmielinizante en dichas estructuras. Presentamos el caso de una paciente, quien desarrolló episodios sensitivos crónicos fluctuantes con afección visual, sin mejoría con el tratamiento convencional; durante el abordaje diagnóstico se encontraron lesiones desmielinizantes y anticuerpos anti-AQP4 positivos, por lo que se concluyó el diagnóstico de NMO, y respondió de manera positiva al tratamiento con anticuerpos monoclonales.

Abstract Optic neuromyelitis or Devic's disease is a rare inflammatory disease of the central nervous system (CNS) that predominantly affects the optic nerve and spinal cord. The mechanism of the disease is given by the production of IgG antibodies whose main target is the acuaporine channel 4 (AQP4) that trigger an inflammatory and demyelinating process in the aforementioned structures. We present the case of a patient who developed chronic and fluctuating sensitive episodes with visual impairment, without improvement after conventional treatment. During the diagnostic approach we found demyelinating lesions and positive AQP4-antibodies, this lead to a diagnosis of optic neuromyelitis. A positive response was obtained to the therapy with monoclonal antibodies.